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新华保险山东分公司“明职责 抓重点 快处置 ”,全面推动反欺诈风险实施

新华保险山东分公司“明职责 抓重点 快处置 ”,全面推动反欺诈风险实施。
一是加强组织领导、明确各自职责。成立反保险欺诈工作领导小组与执行小组,确定各自具体职…

新华保险山东分公司“明职责 抓重点 快处置 ”,全面推动反欺诈风险实施。
一是加强组织领导、明确各自职责。成立反保险欺诈工作领导小组与执行小组,确定各自具体职责,同时协同反欺诈职能部门、其他部门,共同管理分公司与三四级机构各自条线的欺诈风险管理责任;二是抓好重点管理内容。职能部门欺诈风险重点涵盖承保、核赔业务、保全业务、理赔业务、单证业务,其他部门欺诈风险重点包括销售环节、人员管理、业务品质、中介业务、资金收付业务等;三是做好风险识别评估、快速处置。遵循欺诈风险识别流程,对其可能性和危害程度按总公司评价标准进行评估,综合考虑欺诈风险性质和危害程度、经营目标、风险承受能力和管理能力、法律法规规定及对保险行业的影响,选择合适的风险处置策略和工具,采取终止交易、控制事件发展态势、弥补资产损失和移送公安司法部门等措施,妥善化解风险。
同时做好欺诈风险报告与信息管理,做好培训宣传,落实考核,提高公司欺诈风险管理能力。
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